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精選



品牌名稱
直徑
  • 61cm~80cm
抗力球-功能
  • 防爆
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究竟「日間住院」是否算是住院呢?就有民眾因為罹患憂鬱症到日間住院病房住院治療,要申請保險時被拒絕,只獲得部分理賠,引發爭議。消基會今(8)日表示,日間住院是否為住院並未有法規明文加以定義,為了避免影響舊型醫療險保戶申賠權益,呼籲金管會應明確定義,並清查市面保單條款的名詞定義,以免造成認定困難,影響消費者權益。

消基會接獲消費者許先生陳情,他原於民國85年到89年間投保數張保單,從壽險買到醫療終身險,民國100年4月到7月期間因為重鬱症到醫院的「日間住院」病房住院治療,後續要向保險公司申請理賠時,保險公司卻主張並非「全日住院」,因此只能按照實際在院時間的比例給付保險金。

所謂的「日間住院」是一種非全日住院的治療方式,結合了精神科專科醫師、護理師、職能治療師、臨床心理師和社工師等專業人員,患者白天到醫院進行復健、接受治療,晚上可以返家,增加患者獨立生活能力,不與社區、家庭脫節。

消基會推薦產品表示,雖然許先生案例符合上開保單條款關於住院定義的要件,但是保險公司卻以日間住院具有道德風險,意即醫師對於病患是否有需住院必要性的診斷,可能受到病患對病情的描述影響;此外,因病患並沒有在醫院過夜,日間住院也被保險公司視為住院性必要性較低的治療方式,因此認定為「非偶發性」事件,拒絕理賠或僅部分理賠,爭議因而產生。

消基會指出,「日間住院」究竟是否為住院,並未有法規明文加以定義,因精神疾病的「日間住院」型態不同於一般疾病,是否有住院必要性,也是保險理賠爭議的另一關鍵,以許先生的案例來說,保險公司認為他與一般病患有特殊不同之處,因此必須藉由法院鑑定程序確認醫療必要性。

消基會認為,回歸當初簽訂的契約,消費者原本投保的保單,當時的保單條款除外責任並未列入「日間住院」一項,也未將住院的定義限縮為暫以醫院起居或過夜,為避免影響舊型醫療險保戶申賠權益,呼籲金管會應以最高法院最新見解,明確定義住院,並清查市面保單條款中的名詞定義,以免因新舊保單定義混淆不清,造成實務認定困難的情形。



(中央社記者張淑伶上海9日電)投資機構瑞銀證券今天預估,今年大陸A股納入MSCI(明晟)新興市場指數的機率在5成以上,陸股今年有10%的成長空間,人民幣今年底將會貶5%,來到1美元兌7.3元人民幣。

瑞銀證券今天舉行大中華研討會,首席中國策略分析師高挺對媒體表示,北京方面在「控風險」和「穩增長」之間擺盪。今年大陸央行可能降準,降息機率不大,貨幣政策持續審慎。

另鑑於去年基期低,陸股有較好的成長機會,房地產市場則將放緩。

在大陸A股表現方面,去年A股的表現在全球各主要市場中墊底,基期較低,瑞銀看好今年海外投資會大幅參與股市。

隨著與香港股市互聯互通的「深港通」開通,以及改善股市停牌制度,瑞銀認為,今年A股納入MSCI(明晟)新興市場指數的機率在5成以上。

高挺觀察,許多個人投資者歷經2015年中的股災後,2016年參與度下降,加上養老金今年有望陸續入市,A股的機構投資人正在逐漸壯大,市場風格也產生變化。

瑞銀預估,今年陸股大盤較去年有10%的成長空間,A股整體盈利能達到5.7%。但海外因素及政府「控風險」的手段,對A股市場都有不確定性。

至於貨幣政策方面,2016年僅降低存款準備金率一次,並未降息,以消化先前貨幣寬鬆政策的影響,預估今年會延續穩定的政策,有可能降準促進流動性,但不太可能降息。

在匯率方面,人民幣兌美元匯率,瑞銀預估今年底將會貶至1美元兌7.3元人民幣,貶值幅度約在5%。1060109

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